Beheko bizkarraldea beheko bizkarra deitzen da - saihets-hezurra amaitzen den eremutik (orno irtena den beheko ornoraino). Gehienetan, pertsona batek "bizkarreko mina" duenean, bizkarreko behealdeaz ari gara. Eta duela 20 urte, bizkarreko minak batez ere adineko pertsonak gogaitzen bazituen, orain paziente nahiko gazteak ere espezialistarengana jotzen dute bizkarrean laguntzeko.
Zergatik jasaten du bizkarreko behealdea hainbestetan? Izan ere, giza gorputzaren grabitate-zentroa lumbar bizkarrezurraren mailan kokatzen da, eta ia karga osoa jasaten du oinez ibiltzean. Hau da zutik ibiltzearen desabantaila bat - 4 gorputz-adarretan mugitzen diren ornodunek ez dute horrelako gaitzik.
Bizkarreko minaren arrazoiak - jakin behar duzuna
Ikerketa estatistikoek honako hau esaten digute bizkarreko minaren kausa-faktoreen maiztasunari buruz:
- Deien % 91 bizkarrezur-zutabearekin eta bizkarreko muskulu-markoarekin arazoak dira.
- Kexen % 5 gernu-aparatuaren gaixotasunekin lotuta daude.
- % 4 - beste organo batzuen patologiak (ugalketa-aparatua, traktu gastrointestinala).
Bizkarreko mina motak
Askotan, bizkarreko arazoak ustekabean sortzen dira - urdinetik datorren bolo bat bezala. Beheko bizkarreko min akutu horri "lumbago" deitzen zaio eta lehenago "lumbago" terminoa entzun zitekeen. Izenak berak sentsazioen izaera zorrotz eta tiroz hitz egiten du. Lumbago eraso batean, edozein mugimenduk oinazea areagotu besterik ez du egiten, eta gaixoa nahi gabe posizio mugatuan aurkitzen da, posizio batean izoztuta. Lumbagoak minutu batzuk irauten du eta gero baretzen da.
Mina luzea eta mingarria bada, orduan lumbodyniaz ari gara. Intentsitate baxuko baina etengabeko sentsazio mingarriak dira gerrialdeko eskualdean, jarduera fisikoan edo hipotermian areagotzen direnak.
Eta bizkarreko mina bera ez dagoenean egoera bat dago, baina pertsona batek zurruntasuna eta ondoeza sentitzen ditu. Kasu honetan, espezialisten diagnostiko osagarriak ere beharrezkoak dira. Bizkarreko mina nola agertzen den arabera, tratatzeko planteamenduak aldatu egiten dira.
Bizkarreko mina gaixotasunaren sintoma gisa?
Bizkarreko minak berak baldintza patologiko oso desberdinak adierazi ditzake, eta askotan benetako kausa ulertzea ez da hain erraza.
Adibidez, desplazatutako mina bezalako gauza bat dago. Bizkarra eskuineko, ezkerreko edo beheko bizkarrean min egiten duen egoera adierazten du, eta pertsonak bere oinazearen kausa bizkarrezurrean dagoela uste du. Hala ere, ikerketaren ondoren, barruko organoetako bat (giltzurrunak, hesteak edo ugaltze-aparatuko organoak) erruduna dela ikusten da. Giza gorputza oso konplexua eta nahasia da. Ikus ditzagun lumbar bizkarrean ondoezaren arrazoi posible batzuk.
Muskulu-eskeletiko nahasteak bizkarreko mina eragiten dutenak
Bizkarrezur-zutabearen gaixotasunen eta bizkarreko minaren arteko lotura zuzena eta anbiguoa da. Aurretik aipatu zen bizkarrezurreko patologiak direla bizkarreko minaren kausa ohikoena eta bisita guztien %90 baino gehiago direla.
Irtenguneak eta orno arteko disko herniatuak dira zuzenki lehen postuan prebalentziari dagokionez. Horrelako patologia suntsitzaileekin, orno arteko diskoa apur bat kanporantz mugitzen da hasieran, prolapsatu egiten da (diskoaren irtenaldia), eta gaixotasunak aurrera egin ahala, diskoaren osotasuna eten egiten da barneko zatia (nukleo pulposoa) inguruko zuntz-eraztunetik ateratzen den moduan.
Protrusionak gehienetan diskoan edo osteokondrosiaren kalte traumatikoengatik gertatzen dira.
Osteokondrosiaren beste ondorio mingarri bat nerbio sciaticaren konpresioa eta pintxatzea da. Mina zorrotza eta tiroka da - lumbago.
Konpresio horren ondorioz, nerbioa hantu egin daiteke. Gaixotasun horren izen orokorra erradikutisa da, eta hantura nerbio sciatikoari dagokiona bada, "sciatica" termino zehatzagoarekin izendatzen da. Ziatikoaren mina gerrialdeko eskualdean kontzentratzen da eta ipurmasailera eta izterrera zabaltzen da nerbio sciatic zehar.
Orain aurreko guztia garatzen duen gaixotasunari buruz - osteokondrosia. Osteokondrosia duen bizkarreko beheko mina tiro zorrotza edo mingarritasun tristea da. Gaixotasunaren garapenarekin (2. eta 3. maila), sintoma neurologikoak agertzen dira - sorgortasuna, beheko muturretako orratz eta erpinak sentsazioa. Goizean, pertsona bati zurruntasun sentsazio batek kezkatzen du. Digestio-traktuaren, giltzurrunen eta ugaltze-aparatuaren funtzionamendua eten egiten da.
Osteokondrosiaren tratamenduaren helburu nagusia mina arintzea eta ornoen eta orno arteko diskoen suntsipena geldiaraztea da. Garrantzitsua da ulertzea zenbat eta lehenago hasi tratamendua, orduan eta pronostikoa hobea izango dela.
Giltzurruna, gernu-aparatua eta bizkarreko mina
Entzun zenuen agian. bizkarreko mina gaixorik dauden giltzurrunen ondoriozkoa dela. Zenbait kasutan hori egia da. Urologo batekin kontsultatzea gomendatzen dugu sintoma hauek kezkatzen bazaizu:
- Maiz gernu mingarria, gernuaren kolorea aldatzea.
- Osasunaren hondatzea, bizitzarekiko axolagabetasuna.
- Hipertermia tenperatura altua da.
- Gosea gutxitzea, goragalea sentsazioa.
- Hipertentsio arteriala.
Mina aldatu egiten da. Esate baterako, pielonefritis kronikoaren areagotzearekin, badirudi minak bizkarreko behealdea tira eta inguratzen duela, eta giltzurrun-kolika akutua eta epe laburrekoa da.
Ezaugarria da giltzurruneko patologian mina alde batean kontzentratzea - giltzurrun batek hantura-prozesuan parte hartzen baitu. Horrela agertzen da giltzurruneko kalkulua (harria) giltzurrunean edo ureterrean.
Diagnostiko-irizpide garrantzitsu bat da nefropatietan minaren intentsitatea ez dela aldatzen gorputzaren posizioaren aldaketekin. Hala ere, ulertzen duzun bezala, hobe da diagnostiko zehatza egiteko eskubidea espezialista bati uztea.
Gehiegizko ariketa eta bizkarreko mina
Gure bizkarrezurra jarduera fisikora egokituta dago. Hori dela eta, gimnasiora joan ondoren bizkarrean mina agertzeak ohartarazi behar zaitu. Normalean, azido laktikoa pilatzearen ondorioz bizkarreko muskuluetako mina 1-2 ordutan desagertzen da eta, hori gertatzen ez bada, patologia susmatu behar da.
Kirola egin ondoren bizkarrezurreko minaren kausa lesio zaharrak edo orno arteko diskoen ezkutuko arazoak izan daitezke, adibidez, diskoaren irtenaldia. Kasu honetan, ariketa fisikoa kentzeak ez du sendatzea ekarriko, baina bizkarrezurreko gaixotasun suntsitzaile baten ibilbidea ezkutatuko du.
Gainera, ariketa fisikoaren ondoren bizkarreko mina sindrome miofaszialaren ezaugarria da. Ez da bizitzarako mehatxu bat, baina bere kalitatea nabarmen murrizten du.
Aldi berean, jarduera fisikoak bizkarreko mina desagertzen ere lagun dezake - adibidez, gehiegizko pisua duen gaixo batek pisua galtzearen ondorioz bizkarreko mina kentzeko aukera handiagoa du.
Gogoratu jarduera fisikoaren ondoren bizkarreko mina etengabea eta aldizkakoa dela medikua kontsultatzeko arrazoia izan behar dela.
Hipotermia eta bizkarreko mina
Aire hotzaren eta haizearen eraginpean egoteak hipotermia sor dezake. Bizkarraldea ez bazegoen ingurumen-faktore kaltegarrietatik babestuta, miositis bezalako egoera deseroso bat gerta daiteke. Hau da hezur-muskuluen hanturaren izena. Mina izaera mingarria da, eta palpazioan (palpazioan) bizkarreko muskuluak estutu egiten dira.
Emakumeen bizkarreko minaren ezaugarriak eta haien agerraldiaren mekanismoa
Ez da sekretua emakumeen ongizatea haien maila hormonalarekin oso lotuta dagoela, bizitza osoan zehar ez ezik, hilero ere aldaketa izugarriak jasaten baitituzte. Hori dela eta, hilero-hilero-zikloaren fase jakin batean, emakumeek bizkarrean beheko mina jasan dezakete. Ai, hau arau fisiologikoaren aldaera bat da.
Eta haurdunaldian, bizkarreko beheko ondoeza normaltzat jotzen da - atsedenaren ondoren desagertzen bada. Azken finean, emakumearen gorputzean aldaketa hormonal garrantzitsuak gertatzen dira aldi honetan, umetokia hedatzen da, eta horrek bizkarreko beheko desbideratzea aldatzen du eta grabitate zentroa aldatzen du. Gainera, haurdun dagoen emakumearen pisua modu naturalean handitzen da, eta horrek bizkarrezurrari estresa handiagoa eragiten dio.
Emakumeen gerrialdeko minaren beste arrazoi batzuei buruz hitz egiten badugu, bizkarreko minak menopausiara hurbiltzea adieraz dezake. Hau estrogeno-maila jaitsi eta beste sexu-hormona batzuen aldaketen ondorioz gertatzen da.
Hori dela eta, emakumeen bizkarreko minaren arrazoien diagnostikoa arretaz egin behar da, gaixotasun larrien sintoma garrantzitsuak ez galtzeko eta emakumeen bizkarreko minaren kausa patologikoak ezabatzeko. Izan ere, gaixotasun izugarrien artean kiste bat, apoplexia edo obulutegiko hantura egon daitezke, eta baita zerbikaleko tumoreak ere. Baldintza horiei jaramonik ez egiteak eta garaiz kanpoko diagnostikoak antzutasuna eta konplikazio larriak ekar ditzake.
Zein gaixotasunek sor ditzakete bizkarreko mina?
Sintomak, minaren izaera |
Ustezko diagnostikoa MRI bidez |
| Bizkarreko mina eztul egitean, doministiku egitean, makurtzean. | L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) ornoko orno arteko diskoaren irtenaldia (bulging) |
| Zentzumena, ezkutadura bizkarrean ez ezik, ipurmasailean eta beheko muturretan ere. | L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) ornoko diskoen dortsal (atzealdean) irtengune simetrikoa |
| Hanketako giharretan ahultasuna, erreflexu motorrak okerrera egiten dute. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoetako diskoen dortsala (atzekoa) |
| Min zorrotzak, tiroka; pazientea ezin da eraso batean altxatu ere egin. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoen irtengune zirkularrak |
| Denbora luzez posizio batean egoteak mina eragiten du. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoen irtengune difusoak |
| Sintomak denbora luzez ez egon daitezke eta kasualitatez aurki daitezke. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoen mediana diskoaren irtengunea |
| Mina zorrotza, bizkarrean behealdean - "lumbago" ere deitzen zaio. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoetako hernia-diskoak |
| Belaunaren azpitik hedatzen den hankan mina, hankan "orratzak" sentsazioa. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoetako dortsal-disko herniazioa |
| Askotan sintomarik gabekoa da, pazienteek ondoeza arina baino ez dutela adierazten. | L1, L2, L3, L4, L5 ornoetako Schmorlen hernia |
| Hesteen, maskuriaren eta ugaltze-aparatuaren funtzionamendua eten egiten da. | L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 ornoetako disko paramediako hernia |
| Hasierako faseetan, ikastaroa asintomatikoa da. Tumorea diskotik haratago zabaltzen denean gertatzen da mina. | Hemangiolipoma eta hemangioma L1 orno-gorputzean (L2, L3, L4, L5) |
| Mina ornoaren desplazamendu-mailaren araberakoa da. Artikulazioetan aldaketak gertatzen badira, mugimenduaren nahasmenduak nabaritzen dira. | L1 ornoaren retrolistesia eta antelistesia (L2, L3, L4, L5) |
| Mina aldizkakoa da hasieran, gero etengabe bihurtzen da. Jarduera fisikoak areagotu. | L1 orno-gorputzaren ziri-formako deformazioa (L2, L3, L4, L5) |
| Mina mina bizkarrezurrean, ezkerrean edo eskuinaldean, bizkarrezurrean zehar. Zentzumena, "orratzak" sentsazioa. Muskulu-tentsioa. | MRI argazkia, lumbar bizkarrezurraren aldaketa degeneratibo-distrofikoen seinaleak (osteokondrosia) |
| Resfortzuaren edo mugimendu arduragabearen ondoriozko mina zorrotza. Ibilbidearen aldaketak, sistema genitourinarioaren disfuntzioa. | Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosia, 1. gradua (2. gradua, 3. gradua) |
| Ipurmasailean eta hanketan mina, aulkian denbora luzez eserita egoteagatik eta denbora luzez ibiltzeagatik ondoeza. | Lumbar bizkarrezurreko espondiloartrosia, 1. gradua (2. gradua, 3. gradua) |
Zer egin bizkarreko mina baduzu?
Lumbar eskualdean bizkarreko minaren sintomak ez badira desagertzen edo 3 egunen buruan murrizten, medikua kontsultatu behar duzu. Zer egin medikua bisitatu aurretik?
Zer egin dezakezun bizkarreko minaren aurrean
Minaren kausa ezezaguna bada:
- hartu zure tenperatura gorputzean hantura detektatzeko.
- sintomak zehaztu (oka, beherakoa edo beste)
- deitu medikuari etxean edo joan larrialdietara.
Minaren kausa ezagutzen bada (ubeldura, bihurdura edo bizkarreko lesioa):
- hartu esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak (AINE) - diclofenac, ibuprofenoa edo beste.
- lokalean hotza aplikatzeak hantura murrizten eta mina aspertzen lagunduko du.
- estutu gerrialdea eskuoihal batekin edo gerriko ortopediko batekin lesionatutako eremua posizio batean finkatzeko.
- Kontsultatu medikuari diagnostiko osoa lortzeko eta tratamendu taktika gehiago zehazteko.
Zer ez egin bizkarreko minaren aurrean
- Inolaz ere ez duzu bizkarreko eremu mingarri bat berotu behar! Beroak odol-fluxua areagotuko du eta, hantura badago, egoera okerrera egingo du: mina areagotu eta infekzio-prozesua hedatuko du. Arrazoi beragatik, bainuetxeak eta saunak bisitatzea saihestu behar duzu.
- Ezin duzu mina arintu denbora luzez bizkarreko arazo iraunkorrak eta azalpenik gabekoak badituzu. Arrazoiaren kausa baztertzeak gaixotasunaren ibilbidea areagotu eta konplikazio larriak ekar ditzake.
- Ezin duzu saiatu ornoak zure kabuz zuzentzen edo gutxi gorabehera bizkarra masajeatzen. Diagnostikorik gabe, horrelako ekintzek ornoen desplazamendua eragin dezakete eta alferrikako lesio gehigarriak eragin ditzakete.
Zein medikuri kontsultatu behar dut gerrialdeko eskualdean mina izateko?
Gertatzen da pertsona bat pozik egongo litzateke espezialista batengana joatea, baina ez daki zein medikurekin harremanetan jarri bizkarreko minaren kexa batekin. Eman dezagun argi pixka bat gai honi.
Lehenik eta behin, mediku orokor batekin hitzordua egin behar duzu. Diagnostiko diferentziala egingo du eta tratamendua zein medikurekin jarraitu behar duzun zehaztuko du. Hau izan daiteke:
- Neurologoa – sintoma neurologikoak eta nerbioak prozesuan parte hartzeko.
- Urologoa – gernu sistemaren (giltzurrunak) gaixotasunak susmatzen badira.
- Ginekologoa - emakumezkoen ugalketa-aparatuaren gaixotasunak tratatzeko.
Zantzuen arabera, odol-kontaketa osoa (CBC) eta gernu-analisi orokorra (UCA), bizkarrezurraren X izpien azterketa (bereziki, MRI), pelbiseko organoen ultrasoinuak, giltzurrunak eta beste azterketa batzuk preskriba daitezke.
Garrantzitsua da gogoratzea automedikazioa eta bizkarreko minaren aurkako beste etxeko erremedioak dirua eta denbora galtzea direla. Gainera, espezialista baten bisita atzeratuz gero, gaixotasunaren forma aurreratu bat hartzeko arriskua duzu, eta, ondorioz, epe luzeko, garesti eta askotan arrakasta gutxiagoko (hasierako faseetan baino) tratamendura kondenatuko duzu.
Nola sendatu bizkarreko mina: oinarrizko tratamendu metodoak
Galdera bat izan dezakezu: automedikazioa eraginkorra ez bada, nola sendatu bizkarreko mina? Espezialista eskudun batek teknika asko ditu bere armategian, tratamendu kontserbadorea eta kirurgikoa barne.
Tratamendu kontserbadorea puntu hauek ditu:
- Antiinflamatorioak (AINE) eta analgesikoak ahoz eta lokalean hartzea.
- Fisioterapia (shock wave terapia, akupuntura).
- Kinesioterapia.
- Masaje terapeutikoa.
- Ariketa terapeutikoa eta gimnasia.
Prozedura fisioterapeutikoak eta masajea gaixotasunaren fase akutuaren ondoren egin behar dira, minaren sindromea arintzen denean.
Tratamendu kirurgikoa bizkarrezurreko gaixotasunen kasu aurreratuetan adierazten da, metodo kontserbadoreek emaitza esanguratsurik lortzen ez dutenean. Hala eta guztiz ere, diagnostiko puntuala eta tratamendua behar bezala aginduta, esku-hartze kirurgikoen beharra atzeratu edo guztiz saihestu daiteke.
Bizkarreko minaren prebentzioa
Oro har, sentsazio mingarriak bizkarrean eta bizkarrean behealdean sortzen dira norberaren osasunarekiko arduragabekeriagatik. Azken finean, bizimodu sedentarioa, lan sedentarioak zamatuta eta posizio batean behartutako egonaldi luzea, ohikoa da gutako askorentzat. Gehiegizko jarduera fisikoa prestatu gabe (luzaketak) eta bizkarreko posizio oker batekin pisuak altxatzea ez dira kaltegarriak. Ez da harritzekoa munduko biztanleriaren gehiengoak bizkarreko mina jasaten duela.
Bizkarreko mina saihesteko medikuen aholkuak:
- Begiratu zure postura, mantendu bizkarra zuzen.
- Lantokian jarrera deserosoak saihestu. Buruko txiki bat jar dezakezu bizkar azpian bizkarra eusteko. Probatu!
- Mahai batean denbora luzez eserita egotean, noizean behin jaikitzea gomendatzen da (orduro), hobe da elkarrekin beroketa bat eginez, edo oinez egin dezakezu.
- Komeni da koltxoi ortopediko batean lo egitea; nahiko gogorra eta, aldi berean, elastikoa da.
- Hasi eguna bizkarreko muskuluak sendotzeko ariketak eginez.
Nola altxatu pisuak behar bezala?
Zerbait astuna jaso eta eraman behar baduzu, belaunak tolestuz egin beharko zenuke, ez bizkarra. Hau da, lehenik eseri behar duzu, zama hartu eta gero belaunak zuzendu, atzeko lerroa zuzen utziz.
Bizkarreko mina: zer egin?
Orain, bizkarreko minaren kausa ohikoenei buruz irakurri duzunez, badakizu zer jakin behar duzun eta zer egin, galdera sortzen da: nora jo? Zalantzarik gabe, klinika bat aukeratzerakoan, lehentasuna eman behar zaio mediku zentro bati, non espezialista ezberdinek etengabe aztertu ahal izateko. Hau da, ez duzu hiriaren beste muturrera joan beharko diagnostiko osagarriak egiteko, eta bizkarreko minaren tratamendu-plan osoa egingo da lumbar eskualdean.
Medikuen kualifikazioak eta ekipamendu egokiaren erabilgarritasunak garrantzi berdina dute. Azken finean, osteokondrosiaren eta miositiaren ondorioz bizkarreko minak tratamendu desberdinak behar ditu.